前交叉韌帶損傷后由于其自身結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，不可能通過縫合修補(bǔ)等方法進(jìn)行治療，恢復(fù)其組織結(jié)構(gòu)連續(xù)性的唯一方法就是“重建”，也就是“重新造一根韌帶”。

        猶如蓋房子需要磚瓦，重建前交叉韌帶也需要“建筑材料”，材料根據(jù)來源大概可以分為：1、自體肌腱；2、異體肌腱；3、人工韌帶。

        本次手術(shù)采用的是自體移植物中常見的腘繩肌腱，其特點(diǎn)是：經(jīng)濟(jì)，不擔(dān)心免疫排斥。

患者病情說明

          患者女，17歲。2016年11月因體育鍛煉導(dǎo)致右膝損傷，自行恢復(fù)數(shù)月后疼痛減輕。3天前鍛煉時(shí)再次損傷，疼痛加重。從上面視頻可以看出，患者膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性較差。

檢查結(jié)果

        門診核磁共振顯示，右膝前交叉韌帶損傷（上圖箭頭處所示）。

        通過關(guān)節(jié)鏡檢確認(rèn)前交叉韌帶撕裂。

手術(shù)方案及效果展示

         由彭登洲院長行“前交叉韌帶自體腘繩肌腱重建術(shù)”，術(shù)前確定手術(shù)位置及自體肌腱取材位置（既腘繩肌腱）。

        在小腿的內(nèi)上方作約3cm切口，暴露我們需要的股薄肌腱和半腱肌腱（既腘繩肌腱）。用特殊的取肌腱器將兩根肌腱自其近端切斷后抽出，并用縫線編織以方便后面步驟的牽拉。

        制作股骨隧道和脛骨隧道，將兩根肌腱穿過微型紐扣鋼板，折疊成4股后，向上牽拉經(jīng)過脛骨隧道、關(guān)節(jié)腔、股骨隧道。股骨隧道外口由紐扣鋼板懸吊固定，脛骨隧道外口由擠壓螺釘固定。

        關(guān)節(jié)鏡下再次檢查證實(shí)重建韌帶位置和張力滿意。目前患者在醫(yī)院指導(dǎo)下進(jìn)行術(shù)后的康復(fù)鍛煉。